¹ Contro i fornitori di prestazioni che violano le condizioni di economicità e qualità previste nella presente legge (art. 56, 58a e 58h) o clausole contrattuali, o le disposizioni della presente legge sulla fatturazione (art. 42), sono inflitte sanzioni. Oltre a quelle previste nelle convenzioni sulla qualità, le sanzioni consistono:¹⁸²

a.¹⁸³

nell’ammonimento;

b.

nella restituzione in tutto od in parte dell’onorario percepito per prestazioni inadeguate;

c.¹⁸⁴

nella multa sino a 20 000 franchi; nonché

d.

in caso di recidiva, nell’esclusione temporanea o definitiva dall’attività a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie.

² La decisione in merito alle sanzioni è presa dal tribunale arbitrale secondo l’articolo 89, ad istanza di un assicuratore o di una federazione di assicuratori.

³ Costituiscono violazione delle condizioni legali o delle clausole contrattuali secondo il capoverso 1 segnatamente:

a.

l’inosservanza dell’imperativo di economicità secondo l’articolo 56 capoverso 1;

b.

l’inadempimento o il non corretto adempimento dell’obbligo d’informazione secondo l’articolo 57 capoverso 6;

c.¹⁸⁵

l’inosservanza delle misure di cui agli articoli 58a e 58h;

d.

l’inosservanza della protezione tariffale secondo l’articolo 44;

e.

il fatto di non aver traslato sconti secondo l’articolo 56 capoverso 3;

f.

la manipolazione fraudolenta di conteggi o il rilascio di attestati inveritieri;

g.¹⁸⁶

la mancata trasmissione delle copie delle fatture agli assicurati nel sistema del terzo pagante conformemente all’articolo 42;

h.¹⁸⁷

il fatto di emettere ripetutamente fatture incomplete o non veritiere.

⁴ Le risorse finanziarie provenienti dalle multe e dalle sanzioni inflitte dai tribunali arbitrali cantonali per inosservanza delle misure di cui agli articoli 58a e 58h sono impiegate dal Consiglio federale per le misure a favore della qualità previste dalla presente legge.¹⁸⁸