Droit interne 8 Santé - Travail - Sécurité sociale 83 Assurance sociale
Landesrecht 8 Gesundheit - Arbeit - Soziale Sicherheit 83 Sozialversicherung

832.12 Loi fédérale du 26 septembre 2014 sur la surveillance de l'assurance-maladie sociale (Loi sur la surveillance de l'assurance-maladie, LSAMal)

832.12 Bundesgesetz vom 26. September 2014 betreffend die Aufsicht über die soziale Krankenversicherung (Krankenversicherungsaufsichtsgesetz, KVAG)

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Art. 38 Mesures conservatoires

1 Lorsqu’un assureur ne respecte pas les dispositions de la présente loi ou de la LAMal30 ou ne se conforme pas aux instructions de l’autorité de surveillance ou lorsque les intérêts des assurés paraissent menacés de toute autre manière, l’autorité de surveillance prend les mesures conservatoires qui lui paraissent nécessaires pour sauvegarder les intérêts des assurés.

2 L’autorité de surveillance peut notamment:

a.
interdire à l’assureur de disposer librement de ses actifs;
b.
ordonner le dépôt ou le blocage d’actifs de l’assureur;
c.
déléguer totalement ou partiellement à un tiers des compétences appartenant aux organes de l’assureur;
d.
transférer l’effectif des assurés d’un assureur à un autre assureur, conformément à l’art. 40;
e.
ordonner la réalisation de la fortune liée de l’assurance-maladie sociale;
f.
ordonner la révocation des personnes chargées de la direction générale, de la surveillance, du contrôle ou de la gestion;
g.
ordonner des augmentations de primes;
h.
ordonner la réalisation d’un plan de financement ou d’assainissement;
i.
nommer une personne et lui confier des tâches et des attributions particulières, conformément à l’art. 39;
j.
attribuer des avoirs de l’assureur à la fortune liée de l’assurance-maladie sociale jusqu’au montant du débit défini à l’art. 15, al. 2;
k.
accorder un sursis concordataire en cas de risque d’insolvabilité d’un assureur conformément aux art. 293 à 304 de la loi fédérale du 11 avril 1889 sur la poursuite pour dettes et la faillite31;
l.
ordonner à l’assureur la conclusion d’un contrat de réassurance.

3 Si la situation d’un assureur est compromise et que les organes statutaires n’ont pas pris de mesures suffisantes, l’autorité de surveillance peut prendre les mesures prévues à l’al. 2, let. g et h, pour assurer le respect des prescriptions légales pendant les deux années suivantes.

Art. 38 Sichernde Massnahmen

1 Die Aufsichtsbehörde trifft die sichernden Massnahmen, die ihr zur Wahrung der Interessen der Versicherten erforderlich erscheinen, wenn ein Versicherer die Bestimmungen dieses Gesetzes und des KVG29, nicht einhält, Anordnungen der Aufsichtsbehörde nicht nachkommt oder die Interessen der Versicherten anderweitig gefährdet erscheinen.

2 Die Aufsichtsbehörde kann insbesondere:

a.
die freie Verfügung über Vermögenswerte des Versicherers untersagen;
b.
die Hinterlegung oder die Sperre der Vermögenswerte des Versicherers anordnen;
c.
den Organen eines Versicherers zustehende Befugnisse ganz oder teilweise auf eine Drittperson übertragen;
d.
den Versichertenbestand einem anderen Versicherer nach Artikel 40 übertragen;
e.
die Verwertung des gebundenen Vermögens der sozialen Krankenversicherung anordnen;
f.
die Abberufung der mit der Oberleitung, Aufsicht, Kontrolle oder Geschäftsführung betrauten Personen anordnen;
g.
Prämienerhöhungen anordnen;
h.
die Umsetzung eines Finanzierungs- oder Sanierungsplans anordnen;
i.
eine Person ernennen und ihr besondere Aufträge und Befugnisse nach Artikel 39 erteilen;
j.
Vermögenswerte des Versicherers dem gebundenen Vermögen der sozialen Krankenversicherung bis zur Höhe des Sollbetrages nach Artikel 15 Absatz 2 zuordnen;
k.
bei Insolvenzgefahr eines Versicherers die Nachlassstundung nach den Artikeln 293−304 des Bundesgesetzes vom 11. April 188930 über Schuldbetreibung und Konkurs anordnen;
l.
vom Versicherer den Abschluss eines Rückversicherungsvertrages verlangen.

3 Ist die finanzielle Situation eines Versicherers gefährdet und ergreifen die statutarischen Organe keine ausreichenden Massnahmen, so kann die Aufsichtsbehörde die Massnahmen nach Absatz 2 Buchstaben g und h ergreifen, damit die gesetzlichen Vorgaben in den kommenden zwei Jahren erfüllt bleiben.

 

Ceci n’est pas une publication officielle. Seule la publication opérée par la Chancellerie fédérale fait foi. Ordonnance sur les publications officielles, OPubl.
Dies ist keine amtliche Veröffentlichung. Massgebend ist allein die Veröffentlichung durch die Bundeskanzlei.